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吃黃體酮多久來月經(jīng)(子宮內(nèi)膜9mm是薄還是厚)

26歲的文雯(化名)平素月經(jīng)規(guī)律,30天來一次,經(jīng)期5~6天,經(jīng)量中等,無痛經(jīng)??墒浅啥紶I銷網(wǎng)站建設(shè),3個月,她的月經(jīng)突然罷工了。

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付虹醫(yī)生詢問了文雯的月經(jīng)史等,她的末次月經(jīng)2020年5月10日,她既往體健,否認手術(shù)、外傷史,孕0產(chǎn)0。成都營銷網(wǎng)站建設(shè),1年否認性生活。近期她也無精神抑郁、壓力大等不良情緒,因為月經(jīng)一直未來,文雯3周前自行去藥房購買了黃體酮膠丸,吃了7天,目前停藥14天了,可是月經(jīng)還未來潮。

“體重成都營銷網(wǎng)站建設(shè),有變化嗎?”我問道。

“付醫(yī)生,您不說我還真忘了,春天到了,我科里的小姐妹都在節(jié)食減肥,我也不想‘六七八月徒傷悲’,就參與了,結(jié)果在3個月時間我的體重下降了5斤,成績還算理想,就是月經(jīng)不來了?!蔽啮┗卮鹞?。

給她查體:她的身高:1.66米,體重:50千克,體重指數(shù):18.14。她無多毛和痤瘡,余查體未見異常。

化驗、檢查結(jié)果回報:

血常規(guī)正常。

盆腔B超:子宮后位,大小3.33.12.1cm,內(nèi)膜厚約0.3cm,回聲均勻,子宮肌層回聲均勻,子宮輪廓規(guī)則。雙側(cè)附件區(qū)未見明顯腫物,盆腔未見明顯積液。

性激素結(jié)果:雌二醇(E2):<20pg/mL,促卵泡激素(FSH):6.94IU/L,促黃體生成素:1.17IU/L,催乳素(PRL):15.2ng/L,睪酮(TT):0.25ng/mL。甲功七項正常。

文雯女士目前已經(jīng)停經(jīng)3個月,性激素化驗提示雌二醇低,B超提示子宮內(nèi)膜薄,口服黃體酮停藥2周無月經(jīng)來潮,這說明文雯女士的體內(nèi)既缺乏孕激素,也缺乏雌激素。

下一步我需要給她進行雌孕激素序貫試驗:補佳樂每天2片,連服21天,成都谷歌推廣公司,9天加服黃體酮膠丸每晚睡前2片。

兩藥停藥后發(fā)生撤退性出血,提示文雯的子宮內(nèi)膜功能正常,可排除子宮性閉經(jīng),引起閉經(jīng)的原因是患者體內(nèi)的雌激素水平低落。

如果無撤藥性出血,應(yīng)重復(fù)一次試驗,若仍無出血,提示子宮內(nèi)膜有缺陷或被破壞,比如多次人工流產(chǎn)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層的破壞,可診斷為子宮性閉經(jīng)。需要后續(xù)的垂體興奮試驗等繼續(xù)查找病因。

“付醫(yī)生,導(dǎo)致我月經(jīng)不來的原因到底是什么?”文雯問道。

“從目前了解的病史、查體和輔助檢查分析,導(dǎo)致文雯閉經(jīng)的原因是體重下降引起的下丘腦性閉經(jīng)。人體的中樞神經(jīng)對體重急劇下降極敏感,1年內(nèi)體重下降10%左右,即使仍在正常范圍也可發(fā)生閉經(jīng)。若體重減少10%~15%,或體脂丟失30%時將出現(xiàn)閉經(jīng)。飲食習(xí)慣改變也是原因之一?!蔽医忉尩?。

“原來如此,我還以為我的體重降得不算太快,怎么月經(jīng)也‘罷工’了?原來也有個體差異的原因?!蔽啮┛嘈Φ?。

文雯的理解沒有錯誤。

我國行業(yè)標準規(guī)定的正常成人BMI在18.5~23.9之間。

體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)/身高(m)2,是國際常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的標準。不在這個范圍呢?當屬異常。

新聞名稱:吃黃體酮多久來月經(jīng)(子宮內(nèi)膜9mm是薄還是厚)
標題來源:http://www.aaarwkj.com/article6/disog.html

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